برای مشاوره با پزشکان کلیک کنید
;
شکستگی‌ سر استخوان‌  ران‌ عبارت‌ است‌ از یک‌ شکستگی‌ کامل‌ یا ناقص‌ در سر استخوان‌  ران‌، که‌ با استخوان‌ لگن‌  مفصل‌ می‌شود. شکستگی‌ در اثر صدمات‌ قابل‌ توجه‌ در هر دو جنس‌ و در تمام‌ سنین‌ دیده‌ می‌شود. اما شکستگی‌های‌ خود به‌ خودی‌ یا شکستگی‌ ناشی‌ از صدمات‌ خفیف‌ تنها در افراد مسن‌تر دیده‌ می‌شوند. حدود 50% از شکستگی‌ها در افراد بالای‌ 80 سال‌ رخ‌ می‌دهد.
  1.  درد شدید به‌ هنگام‌ تلاش‌ برای‌ راه‌ رفتن‌
  2. از دست‌ رفتن‌ شکل‌ طبیعی‌ ناحیه‌  مفصلی استخوان‌  ران
  3. تورم‌، دردناک‌ بودن‌ به‌ هنگام‌ لمس‌ و خون‌مردگی‌ در ناحیه‌  مفصل‌ استخوان‌  ران
شکستگی سر استخوان ران معمولا همراه با دررفتگی مفصل ران ایجاد میشود. شایعترین مکانیسم ایجاد دررفتگی مفصل ران تصادف اتومبیل و عدم استفاده از کمربند ایمنی است. در هنگامی که اتومبیل از جلو به مانعی برخورد کرده و سرعت آن بطور ناگهانی کاهش میابد اگر سرنشین با کمربند محکم به صندلی بسته نشده باشد به سمت جلو حرکت کرده و زانوان او محکم به داشبورد اتومبیل برخورد میکند. این ضربه موجب حرکت شدید استخوان ران به عقب و خارج شدن سر استخوان ران از درون حفره استابولوم میشود.
در غالب اوقات این دررفتگی بدون شکستگی است ولی در مواردی که ران کمی باز باشد سر استخوان ران در هنگام خروج از حفره استابولوم میتواند به لبه حفره برخورد کند. این ضربه میتواند موجب شکسته شدن لبه پشتی حفره استابولوم و یا کنده شدن تکه ای از سر استخوان ران شود.
در مواردی‌ که‌ استخوان ران قبلاً دچار بیماری‌ بوده‌ است‌، شکستگی‌ ممکن‌ است‌ خود به‌ خود رخ‌ دهد.


 

عوامل‌ افزایش‌دهنده‌ خطر

  1.  پوکی‌ استخوان‌، خصوصاً پوکی‌ استخوان‌ پس‌ از یائسگی‌
  2. سرطان‌ استخوان‌
  3. مصرف‌ داروهای‌ متعدد که‌ ممکن‌ است‌ هوشیاری‌ را کاهش‌ دهند.
  4. به‌ هم‌ خوردن‌ تعادل‌ کلیسم‌ بدن‌
  5.  تغذیه‌ نامناسب‌، خصوصاً ناکافی‌ بودن‌ دریافت‌ کلیسم‌ و پروتئین‌
  6. اختلالات‌ و بیماری‌ مغزی‌
  7.  فعالیت‌هایی‌ که‌ خطر بروز صدمات‌ را زیاد می‌کنند.
  8.  بیماری‌ استخوان‌سازی‌ ناقص‌ (استئوژنز ایمپرفکتا) که‌ یک‌ بیماری‌ ارثی‌ است‌ که‌ در آن‌ استخوان‌ها ترد و شکننده‌ هستند و به‌ راحتی دچار شکستگی‌ می‌شوند.

درمان‌

جراحی‌ تنها راه‌ درمان‌ است‌ و نباید خود درمانی‌ کرد. جراح‌ ارتوپد قطعات‌ شکسته‌ شده‌ استخوان‌ را به‌ هم‌ متصل‌ می‌کند و با استفاده‌ از وسایل‌ مخصوص‌ آنها را در جای‌ خود ثابت‌ می‌کند. البته‌ در افرادی‌ که‌ استخوان‌هایشان‌ توانایی‌ رشد و ترمیم‌ مناسب‌ را ندارند، تمام‌ یا قسمتی‌ از  مفصل‌  ران‌ تعویض‌ و جای‌ آن‌ یک‌  مفصل‌ مصنوعی‌ گذاشته‌ می‌شود. بر خلاف‌ اکثر شکستگی‌ها، این‌ نوع‌ شکستگی‌ معمولاً احتیاج‌ به‌ گچ‌ گرفتن‌ ندارد. پس‌ از جراحی‌، به‌طور معمول‌ حمام‌ بگیرید. می‌توانید محل‌ بخیه‌ را با ملایمت‌ و با استفاده‌ از صابون‌ ملایم‌ غیرمعطر بشویید. پانسمان‌ اختیاری‌ است‌.
 

داروها

  • نرم‌کننده‌های‌ مدفوع‌ برای‌ پیشگیری‌ از یبوست‌
  • در صورت‌ لزوم‌، آنتی‌بیوتیک‌ برای‌ مبارزه‌ با عفونت‌
  • امکان‌ دارد برحسب‌ نیاز از داروهای‌ ضد درد مختلف‌ استفاده‌ شود.
  • امکان‌ دارد هورمون‌ درمانی‌ جایگزین‌ و مکمل‌های‌ کلسیم‌ از دست‌رفتن‌ استخوان‌ را به‌ تعویق‌ اندازند.
 

فعالیت

پس‌ از به‌ دست‌ آوردن‌ هوشیاری‌ بعد از عمل‌، پای‌ دیگر خود را مرتب‌ حرکت‌ دهید تا احتمال‌ تشکیل‌ لخته‌ در سیاهرگ‌های‌ عمقی‌ پا کمتر شود. اکثر متخصصین‌ ارتوپدی‌ بیماران‌ خود را تشویق‌ می‌کنند تا هرچه‌ زودتر برخیزند و راه‌ بروند. نظارت‌ دقیق‌ توسط‌ یک‌ فیزیوتراپ‌ برای‌ بازتوانی‌ ضروری‌ است‌. بازتوانی‌ ممکن‌ است‌ ماهها طول‌ بکشد. در ابتدا نیاز به‌ استفاده‌ از واکر یا چوب‌ زیر بغل‌ خواهد بود. شناکردن‌ و پازدن‌ روی‌ دوچرخه‌های‌ ثابت‌ برای‌ بازتوانی‌ بسیار مفید هستند. با پیشرفت‌ روند ترمیم‌ شکستگی‌، تدریجاً کارهای‌ روزمره‌ خود را از سر گیرید.

پزشکان زیر در درمان این بیماری می توانند کمکتان کنند

مقاله های مرتبط با این بیمارینمایش آرشیو

    • تردید درباره اثربخشی مکمل های کلسیم و ویتامین D در سالمندان۱۳۹۶/۱۰/۰۹

      اخیرا مطالعه ای مروری به این نتیجه رسیده است که سالمندان با مصرف مکمل های کلسیم و ویتامین D برای مقابله با شکستگی استخوان در سنین بالا، وقت و پول خود را تلف می کنند.
    • کمک های اولیه در برق گرفتگی۱۳۹۷/۰۸/۲۳

      خطر برق گرفتگی بستگی به نوع جریان الکتریکی دارد، میزان بالا بودن ولتاژ، نحوه انتقال جریان برق در بدن، سلامت عمومی شخص و سرعت اقدام به درمان از جمله عواملی هستند که شدت عوارض ناشی از برق گرفتگی را تعیین می کنند. گاهی برق گرفتگی منجر به سوختگی می شود، گاهی هم نشانه قابل مشاهده ای روی پوست به جا نمی گذارد. در هر دو صورت، جریان الکتریکی که از بدن عبور می کند، می تواند به آسیب داخلی، ایست قلبی یا سایر صدمات منجر شود. در بعضی از موارد حتی مقدار کم برق هم کشنده است.
    • اضطراب دشمن استخوان زنان۱۳۹۷/۰۳/۰۵

      مطالعات جدید نشان می دهد اضطراب، احتمال شکستگی استخوان در زنان را افزایش می دهد.
    • آشنایی با شکستگی های استرسی و مسیر درمان آن۱۳۹۳/۰۳/۱۹

      شکستگی های استرسی آسیب های شایعی هستند که بر اثر استرس زیاد و مکرر روی استخوان شروع می شوند.
    • شکستگی استخوان در روزهای برفی۱۳۹۲/۱۰/۱۱

      به هنگام زمین خوردن ممکن است هر نقطه ای از بدن دچار آسیب شود اما شایع ترین آسیب به بافتهای نرم بدن است که شامل پیچ خوردن، کوفتگی و کوبیدگی است و گاهی هم متاسفانه ضربه ها چنان محکم است که باعث شکستگی در اندام می گردد.

مرکز مشاورهنمایش آرشیو

تیرویید

پاسخ توسط محبوبه سادات حسینی ۱۳۹۸/۰۵/۰۶
#4090

محبوبه سادات حسینی

با سلام خیر تاثیری نداره ولی انچه مسلم است این است که بعد از سن چهل سالگی کم بودن ذخیره تخمدانی کاملا طبیعی و قابل انتظار است.

قرمزی پوست،پوست پوست شدن و سوزش و خارش

پاسخ توسط ربابه غیبی ۱۳۹۸/۰۴/۳۱
#4086

ربابه غیبی

سلام شما احتمالا اگزماى سبوره دارید. اما بهتر است از نزدیک ویزیت شوید

گرفتن پا

پاسخ توسط الهه دولتشاهی ۱۳۹۸/۰۴/۳۰
#4085

الهه دولتشاهی

سلام لطفا سن و داروهای مصرفی خود را ذکر کنید.

آزمایش کلسترول

پاسخ توسط ادمین بهپو ۱۳۹۸/۰۴/۲۴
#4084

ادمین بهپو

سلام. بدون معاینه حضوری و مشاهده شرح حال نمیتوان تصمیم وتشخیصی لحاظ کرد. بهتراست شما با یک پزشک مشورت کنید.