برونشیولیت

برونشیولیتbronchiolitis

تعداد افــراد مبتلا به این بیمــاری 0 تعداد مقالات ثبت شده در رابطه با این بیمــاری 5 تعداد مشــاوره ثبت شده در رابطه با این بیماری 1

برونشیولیت به التهاب نایژکها که کوچک‌ترین معابر تنفسی در ریه‌ها هستند، گفته می‌شود. این بیماری بیشتر در کودکان کمتر از ۲ سال رخ می‌دهد و در بین کودکان سه تا شش ماهه بیشتر دیده می‌شود. علائم این بیماری سرفه، خس خس و تنگی نفس است که موجب ایجاد مشکل تغذیه‌ای در برخی از کودکان می‌شود.
التهاب نایژک در کودکان زیر دو سال و شیرخواران شایع تر است و یکی از شایعترین علل بستری نوزادان است. شایعترین عامل التهاب نایژک ویروسها (به خصوص ویروس سنسیشیال تنفسی) هستند ولی عواملی مانند باکتریها، قارچها و سایر علل نیز می‌تواند باعث التهاب نایژک شوند. اغلب التهاب نایژک تنها نیست بلکه با التهاب سایر بخشهای ریه مانند پنومونی، برونشیت و... نیز همراه است لذا علائم و درمانی مشابه پنومونی دارد.

در چند روز اول علائم برونشیولیت شبیه سرماخوردگی است:

آبریزش بینی
گرفتگی بینی
سرفه
تب خفیف (همیشه وجود ندارد)

پس از این ممکن است یک هفته یا بیشتر اشکال در تنفس یا صدای سوت هنگام تنفس کودک دیده شود (خس خس سینه).
بسیاری از نوزادان عفونت گوش (اوتیت مدیا) نیز پیدا می کنند.

کی به پزشک مراجعه کنیم؟

اگر خوردن و نوشیدن برای کودکتان سخت است و تنفسش سریع تر و سخت تر شده است به متخصص کودکان مراجعه کنید. اگر کودک کمتر از 12 ماه سن دارد یا عوامل خطر ابتلا به برونشولیت در او بیشتر است (مثل تولد زودرس یا بیماری قلبی یا ریوی) مراجعه سریع تر به پزشک بسیار مهم است.
علائم زیر هشدار می دهند که کودک نیاز به توجه فوری پزشکی دارد:

استفراغ
خس خس سینه
تنفس سریع (بیشتر از 60 تنفس در دقیقه) و کم عمق
تنفس سخت (هنگام عمل دم بنظر می رسد دنده ها به درون کشیده می شوند)
ظاهر کودک بی حال و سست بنظر می رسد
امتناع از نوشیدن کافی یاتنفس بیش از حد سریع برای خوردن و آشامیدن
رنگ پوست کبود است بخصوص لب ها و ناخن ها (سیانوز)

عوامل خطر

عواملی وجود دارد که شانس ابتلای کودک به برونشیولیت را افزایش می دهد. نوزادان کمتر از 3ماه بیشتر در خطرند چون ریه و سیستم ایمنی آنها کامل توسعه پیدا نکرده است.
سایر عوامل خطر عبارتند از:

تولد زودرس
بیماری زمینه ای قلبی یا ریوی
سیستم ایمنی ضعیف
در معرض دود سیگار بودن
تغذیه نشدن کودک با شیر مادر (نوزادی که با شیر مادر تغذیه می شود فواید ایمنی را از مادر دریافت می کند)
تماس با جمع کودکان مثلا در مهدکودک
داشتن کودک دیگری که عفونت را از بیرون با خودش به خانه می آورد

عفونت‌ ویروسی‌، معمولاً با ویروسی‌ تحت‌ عنوان‌ ویروس‌ سنسیشیال‌ تنفسی‌
بعضی‌ از خردسالان‌ پس‌ از هر سرماخوردگی‌ دچار برونشیولیت‌ می‌شوند.
برونشیولیت‌ مسری‌ است‌ و اغلب‌ همه‌گیر می‌شود

عوامل افزایش دهنده خطر:

وجود یک‌ بیماری‌ که‌ مقاومت‌ را پایین‌ آورده‌ باشد، به‌ خصوص‌ عفونت‌ تنفسی‌
سابقه‌ خانوادگی‌ آلرژی‌
محیط‌ مهد کودک‌
مواجهه‌ با یک‌ فرد بیمار

برونشیولیت 2 تا 3 هفته طول می کشد. مهم ترین بخش درمان کودک مبتلا به برونشیولیت مراقبت از وی در خانه است. مادر باید به تغییرات تنفسی کودکش هوشیار باشد مثلا اینکه کودک برای هر تنفسش تلاش می کند یا قادر به حرف زدن یا گریه کردن نیست چون تنفس کردن برایش سخت است یا با هر تنفس صدای خرخر می دهد.
از آنجا که عامل برونشیولیت ویروس است آنتی بیوتیک ها که برای درمان عفونت های باکتریایی تجویز می شوند در این مورد موثر نخواهند بود. اگر کودکتان عفونت باکتریایی همراه این بیماری داشته باشد مثل پنومونی، پزشک در اینصورت آنتی بیوتیک تجویز می کند.
داروهای برونکودیلاتور که بازکننده راه هوایی هستند در این بیماری بطور معمول مفید نیستند. اما پزشک ممکن است درمان با اسپری آلبوترول را امتحان کند و نتیجه آن بر بهبود نوزاد را ببیند.
داروهای کورتیکواستروئید خوراکی و زدن روی قفسه سینه برای شل کردن مخاط گیر افتاده (فیزیوتراپی سینه) درمان موثری برای برونشیولیت شناخته نشده است و توصیه نمی شود.
درصد بسیار کمی از کودکان ناچارند در بیمارستان بستری شوند. در بیمارستان کودک اکسیژن مرطوب دریافت می کند تا غلظت اکسیژن خون به حد کفایت برسد. رساندن مایعات از طریق ورید برای پیشگیری از دهیدراته شدن بدن نوزاد نیز تجویز می شود. در موارد بسیار شدید لوله ای از داخل نای رد می کنند و از طریق آن به تنفس کودک کمک می شود.

پزشکان زیر در درمان این بیماری می توانند کمکتان کنند

دکتر محمد زنوزی رادمتخصص کودکان

مشاهده پروفایل پزشک

دکتر نریمان یاسریمتخصص کودکان

مشاهده پروفایل پزشک

ثبت مشاوره

مقاله های مرتبط با این بیمارینمایش آرشیو

آلرژی فصل بهار را با این روش ها از خود دور کنید۱۳۹۷/۰۲/۰۶
سرفه، عطسه، احتقان و آبریزش چشم و بینی هر ساله زندگی میلیونها ایرانی را مختل می کنند. اگرچه برای حساسیت درمان قطعی و دایمی وجود ندارد و داروها در این مورد تاثیر نسبی دارند می توان با راهکارهایی ساده و تاثیرگذار، علایم ناشی از حساسیت فصلی را به حداقل رساند.
مشاغلی که نفس کشیدن را سخت می کنند۱۳۹۷/۰۳/۱۳
ریه اندامی پیچیده است. قرار گرفتن در معرض آلودگی های شغلی و محیطی می تواند باعث اسکار یا فیبروز، آسم، بیماری مزمن انسدادی ریه، عفونت یا سرطان شود. بسیاری از خطرهای ریوی محیط کار قابل پیشگیری هستند. بسته به نوع کار فرد، اعمال تغییراتی در نحوه انجام آن می تواند او را از بیماری های ریوی دور کند.
بیماری هایی که بازارشان در زمستان گرم می شود۱۳۹۷/۱۰/۰۲
برخلاف تصور عموم، سرماخوردگی و آنفلوانزا تنها بیماری‌هایی نیستند که در فصل‌های سرد شایع می شوند، بلکه طیف وسیعی از بیماری‌های دیگر، از آسم و آرتروز گرفته تا سکته‌های قلبی و مغزی هم با سرد شدن و کاهش رطوبت هوا شدت پیدا می کنند.
آسم در شهرهای درگیر ریزگرد، شیوع بیشتری دارد۱۳۹۷/۰۲/۱۶
عضو مرکز تحقیقات ایمونولوژی، آسم و آلرژی دانشگاه علوم پزشکی تهران با اعلام نتایج مطالعه «شیوع آسم در ایران» گفت: «شیوع این بیماری در استان هایی مانند سیستان و بلوچستان، خوزستان، ایلام و کرمانشاه که در معرض ریزگردها و آلاینده ها هستند، بیشتر از سایر استان ها است.»
استفاده مداوم از مواد شوینده اثری معادل کشیدن 2 پاکت سیگار در روز۱۳۹۶/۱۲/۱۶
استفاده مداوم از سفید کننده ها باعث بروز بیماری مزمن انسدادی ریه و بیماری های حاد و گاهی کشنده می شود. از جمله این بیماری ها می توان به بیماری های ریوی مثل آمفیزم –اتساع حباب های هوای ریه همراه با کاهش خاصیت ارتجاعی ریه ها، برونشیت مزمن –التهاب نایژه ها- و برخی از انواع آسم اشاره کرد.

ورود به حساب کاربری