بررسی جدیدترین گزینه های درمانی آرتریت روماتویید

در طول سال های گذشته، درمان آرتریت روماتوئید با پیشرفت درک مکانیسم‌های پاتولوژیک آن و توسعه داروهایی که آنها را هدف قرار می‌دهند، متحول شده است. این درمان های جدید نویدبخش بهبود پیامدهای بیماری هستند.

در طول سال های گذشته، درمان آرتریت روماتوئید با پیشرفت درک مکانیسم‌های پاتولوژیک آن و توسعه داروهایی که آنها را هدف قرار می‌دهند، متحول شده است. این درمان های جدید نویدبخش بهبود پیامدهای بیماری هستند. در این مقاله، گزینه‌های درمانی جدید برای مدیریت درمان آرتریت روماتوئید معرفی شده است.

یک جایگزین درمانی جدید

تحقیقات نشان داده است که آنتی‌بادی مونوکلونال اولوکیزوماب، التهاب را در بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئید به همان اندازه درمان استاندارد طلایی آرتریت روماتوئید با مهارکننده TNF آدالیموماب به همراه متوترکسات کاهش می‌دهد. اولوکیزوماب با مسدود کردن اینترلوکین-۶ یا IL-6، یک سیتوکین (نوعی پروتئین که بر سیستم ایمنی تأثیر می‌گذارد) که در آرتریت روماتوئید نقش دارد، عمل می‌کند. انتظار می‌رود تولیدکننده به زودی به دنبال تأیید FDA (سازمان غذا و داروی آمریکا) باشد و بتواند این دارو را در آینده نزدیک به بازار عرضه کند.

هدف قرار دادن عوامل ایجاد کننده التهاب

دانشمندان در حال مطالعه چندین آنتی‌بادی مونوکلونال هستند که GM-CSF (فاکتور محرک کلونی گرانولوسیت-ماکروفاژ) و گیرنده آن GM-CSFR را هدف قرار می‌دهند. GM-CSF التهاب را افزایش می دهد و به بافت آسیب می‌رساند. هرچه سطح شما بالاتر باشد، بیماری شدیدتر است. در برخی مطالعات، ماوریلیموماب، اوتیلیماب، نامیلوماب و لنزیلوماب تنها تعدادی از آنتی‌بادی‌های مونوکلونال هستند که علائم را بهبود می‌بخشند.

یک وسیله پوشیدنی برای کاهش علائم آرتریت روماتوئید

کاشت یک دستگاه در گردن از طریق جراحی، جریان الکتریکی با ولتاژ پایین ایجاد می‌کند و عصب واگ را تحریک می‌کند. این می‌تواند التهاب را کاهش و علائم را تسکین دهد. یک مطالعه اخیر به بررسی دستگاه مشابهی پرداخت که نیازی به جراحی نداشت. در عوض، افراد آن را به مدت 30 دقیقه در روز می‌پوشیدند. این مطالعه نشان داد که این دستگاه در برخی افراد شدت بیماری را کاهش می‌دهد.

استفاده از سلول‌های بنیادی

التهاب بین مفاصل می‌تواند باعث از بین رفتن غضروف و همچنین آسیب به مفصل و استخوان شود. محققان سلول‌های بنیادی مزانشیمی (نوعی سلول بنیادی که می‌تواند غضروف و استخوان را دوباره رشد دهد و التهاب را کاهش دهد) را به افراد تزریق کردند که علائم را بهبود بخشیده، فعالیت بیماری را کند کرده و ممکن است بتواند بافت آسیب‌دیده را ترمیم کند.

درمان های سرطان می‌تواند آرتریت روماتوئید را نیز درمان کند

درمان CAR-T که در درمان سرطان استفاده می‌شود، ممکن است به زودی برای درمان افراد مبتلا به آرتریت روماتوئید نیز مورد استفاده قرار گیرد. در این درمان، تکنسین‌ها خون شما را می‌گیرند. سپس سلول‌های T خود شما را با اضافه کردن گیرنده آنتی‌ژن کایمریک (یا CAR) تغییر می‌دهند. سپس سلول‌های اصلاح‌شده ژنتیکی دوباره به شما تزریق می‌شوند تا بتوانند علائم را کاهش دهند.

پیش‌بینی موفقیت درمان

حدود ۴۰٪ از افراد مبتلا به آرتریت روماتوئید به داروها پاسخ نمی‌دهند و بدن برخی افراد کاملاً در برابر آنها مقاومت می‌کند که به آن آرتریت روماتوئید مقاوم می‌گویند. محققان نمونه‌هایی از مفاصل بیمار را بررسی کرده‌اند تا ژن‌ها و انواع سلول‌هایی را که با آرتریت روماتوئید مقاوم مرتبط هستند، شناسایی کنند. این شناسایی می‌تواند شما را در جهت درمان‌های مؤثر راهنمایی کند.

ایمپلنتی که به علائم پاسخ می‌دهد

دانشمندان یک ایمپلنت غضروفی زیر پوست موش‌ها قرار دادند که شامل سلول‌های بنیادی بود؛ سلول‌های بنیادی که می‌توانند برای انجام یک عملکرد خاص برنامه‌ریزی شوند. هر زمان که بیماری عود می‌کرد، ایمپلنت دارویی آزاد می‌کرد که التهاب را کاهش می‌داد و از فرسایش استخوان جلوگیری می‌کرد. مطالعات بیشتر برای عوامل بیولوژیکی مختلف و نمونه‌های انسانی مورد نیاز است، اما محققان خوش‌بین هستند.

واکسنی برای آرتریت روماتوئید؟

تحقیقات اولیه‌ای در مورد واکسن احتمالی برای آرتریت روماتوئید انجام شده است. دانشمندان در حال بررسی فرمول‌های مختلف هستند. در یک مطالعه، این فرمول آرتریت روماتوئید را در موش‌ها از بین برد. گزینه‌های دیگر ممکن است پیشرفت بیماری را کند کنند. تحقیقاتی در مورد انسان انجام شده است؛ یک آزمایش فاز یک روی عاملی به نام DEN-181 نشان داد که ایمن و مؤثر است، اگرچه تحقیقات بیشتری برای بررسی اینکه آیا می‌تواند از آرتریت روماتوئید جلوگیری کند یا خیر، مورد نیاز است.

آیا هوش مصنوعی می‌تواند مراقبت را بهبود بخشد؟

گسترش هوش مصنوعی می‌تواند نحوه تشخیص و درمان آرتریت روماتوئید توسط پزشکان را بهبود بخشد. روزی، پزشک شما می‌تواند طبق معمول به عکس‌های رادیولوژی شما نگاه کند، اما همچنین از یادگیری ماشینی برای تشخیص هرگونه تغییر استفاده کند. آنها همچنین می‌توانند از داده‌های سایر بیماران استفاده کنند تا پیش‌بینی کنند که آیا شما به یک درمان خاص، بهتر پاسخ خواهید داد یا خیر و پیش‌بینی کنند که بیماری شما چگونه ممکن است بدتر شود./