
اگر سینه شما قرمز یا متورم به نظر میرسد، وحشت نکنید. یک ناحیه حساس یا بثورات پوستی روی سینه اغلب نشان دهنده یک مشکل رایج مانند عفونت است. در موارد دیگر، نشانه یک بیماری پوستی رایج و قابل درمان است.
به ندرت، بثورات و درد میتواند نشانههایی از سرطان التهابی پستان باشد. در ادامه علل بروز راش های پوستی روی سینه و نحوه تشخیص آنها آورده شده است.
علل بثورات روی پستان
1- عفونت
عفونت بافت پستان، که ماستیت نیز نامیده میشود، بیشتر در افرادی که شیر میدهند شایع است. این اتفاق میتواند زمانی رخ دهد که شیر در پستان شما گیر کند. همچنین اگر چیزی یکی از مجاری شیر را مسدود کند یا باکتریها از طریق نوک پستان ترک خورده وارد پستان شوند، ممکن است به آن مبتلا شوید.
ماستیت اغلب در 6 تا 12 هفته اول پس از زایمان اتفاق میافتد، اما گاهی اوقات حتی زمانی که شیر نمیدهید نیز میتوانید به آن مبتلا شوید.
اگر به ماستیت مبتلا هستید، علائم شما ممکن است بدون هشدار ظاهر شوند. علائم رایج عبارتند از:
- سینههای حساس، گرم یا متورم
- یک لکه قرمز روی پوست، اغلب گوِه ای شکل
- درد یا سوزش هنگام شیردهی
- تب 38 درجه یا بالاتر
- لرز
2- بیماریهای پوستی
چندین بیماری پوستی رایج میتوانند باعث ایجاد بثورات پوستی در هر جایی از پوست، از جمله زیر یا روی سینهها شوند. از جمله بیماری های زیر:
- کهیر: این تاولهای خارشدار روی پوست اغلب ناشی از آلرژی هستند. بسته به رنگ پوست میتوانند قرمز یا به رنگ پوست باشند.
- پسوریازیس: این بیماری باعث ایجاد لکههای پوستی پوسته پوسته و خارشدار میشود. این لکهها زمانی ظاهر میشوند که سیستم ایمنی بدن شما از کنترل خارج شده و به اشتباه به بدن شما حمله میکند.
- گال: یک بیماری پوستی خارشی است که از طریق مایت های کوچکی به نام «سارکوپتس اسکابی» ایجاد می شود. در ناحیه ای که مایت گال به داخل پوست نقب می زند خارش شدیدی ایجاد می شود. خارش گال شب ها شدت بیشتری پیدا می کند.
- زونا: این بیماری به صورت تاولهای دردناک و خارشدار ظاهر میشود. این بیماری از همان ویروسی ناشی میشود که عامل آبله مرغان است.
- اینترتریگو: این نامی است برای اتفاقی که وقتی پوست زیر سینه شما بیش از حد به هم ساییده میشود، رطوبت را به دام میاندازد و اصطکاک ایجاد میکند، رخ میدهد. این بیماری ممکن است باعث ایجاد بثورات بدبو در زیر سینه شما شود. علاوه بر بثورات قرمز یا قهوهای، پوست ممکن است متورم شود و خارش داشته باشد.
- عفونت قارچی زیر سینه: اینترتریگو به قارچ کاندیدا که روی پوست زندگی میکند اجازه میدهد بیش از حد رشد کند و منجر به بثورات خارشدار در محل تماس پوست با پوست شود. میتوانید از کرم ضد قارچ بدون نسخه برای عفونت قارچی زیر سینه استفاده کنید یا پزشک میتواند کرم قویتری تجویز کند.
- اگزمای نوک سینه: این بیماری میتواند منجر به بثورات پوستی در اطراف یک یا هر دو نوک سینه شود. پوست اطراف آنها ممکن است خشک و پوسته پوسته شود، یا ممکن است بثوراتی داشته باشید که در لمس مرطوب به نظر میرسد. اگر به نوزاد خود شیر میدهید، ممکن است احساس سوزش داشته باشید. اگزمای نوک سینه اغلب حدود ۵-۶ ماه پس از زایمان افراد را تحت تأثیر قرار میدهد.
- آنکانتوزیس نیگراکان: این بیماری نادر ممکن است باعث ایجاد لکههای سیاه یا قهوهای در زیر سینه شود. این لکهها ممکن است مخملی باشند. ممکن است خارش داشته باشند و گاهی بوی بدی بدهند. این بیماری جدی نیست، اما میتواند نشانه پیشدیابت باشد. بنابراین اگر این علائم را دارید به پزشک مراجعه کنید.
- بثورات پوستی زیر سینه: ممکن است وقتی عرق روی پوست شما باقی میماند یا اگر غده عرق مسدود شده باشد، دچار این نوع بثورات شوید. ممکن است احساس سوزش، خارش خفیف و کمی درد داشته باشید. ممکن است متوجه گروههایی از برآمدگیهای کوچک شوید که شبیه جوش هستند.
3- بثورات سرطان سینه
چند نوع سرطان میتواند علائمی شبیه بثورات روی سینه ایجاد کند.
علائم التهابی سرطان سینه ناشی از تجمع مایع در سینه است. بسیاری از افراد تودهای را احساس نمیکنند. در عوض، ممکن است متوجه بثوراتی شوید که شبیه گزش حشره است.
همچنین ممکن است علایم زیر را داشته باشید:
- خارشی که از بین نمیرود
- نوک سینه به سمت داخل میرود یا صاف میشود
- تورم و قرمزی که حداقل یک سوم سینه را تحت تأثیر قرار میدهد
- پوست صورتی، قرمز مایل به بنفش یا کبود
- پوستی که مانند پوست پرتقال شیاردار یا سوراخ سوراخ به نظر میرسد
- افزایش ناگهانی اندازه سینه
- حساسیت به لمس سینه یا احساس سنگینی
- غدد لنفاوی متورم زیر بغل یا نزدیک ترقوه
- بیماری پاژه یک اختلال پوستی نادر است که اغلب با سرطان سینه در بافتهای پشت نوک سینه مرتبط است. این بیماری میتواند باعث بثورات قرمز و پوسته پوسته شود. همچنین ممکن است از نوک سینه خود ترشح یا خونریزی داشته باشید.
بثورات سرطان سینه چه شکلی هستند؟
بثورات التهابی سرطان سینه در همه افراد مبتلا به آن یکسان نیست. گاهی اوقات حتی شبیه بثورات هم نیست.
ممکن است بثوراتی را ببینید که شبیه لکههای قرمز روی سینه هستند. در برخی از رنگهای پوست، میتواند تیره یا بنفش به نظر برسد اما، در برخی موارد ممکن است متوجه شوید که منافذ پوست سینههای شما به دلیل تورم بزرگتر به نظر میرسند. یا ممکن است قرمزی یا تغییر رنگ مشاهده کنید.
بثورات ناشی از بیماری پاژه معمولاً مانند اگزما در یکی از نوک سینهها به نظر میرسد. پوست ممکن است پوسته پوسته یا زبر به نظر برسد و ممکن است متوجه ترشح شوید.
گاهی اوقات مانند یک زخم کوچک به نظر میرسد، یا ممکن است لکههای پوستی ملتهب و پوسته پوسته شدهای را ببینید که شبیه پسوریازیس هستند. بثورات ممکن است به هاله پستان، لکه پوست تیرهتری که نوک سینههای شما را احاطه کرده است، گسترش یابد.
بثورات پوستی روی سینه در دوران بارداری
ممکن است در دوران بارداری متوجه بثورات پوستی روی سینهها و سایر قسمتهای بدن خود شوید، که عمدتاً به دلیل تغییرات هورمونی در بدن اتفاق میافتد.
1- پاپولها و پلاکهای کهیری خارشدار بارداری
این بیماری که به عنوان فوران چندشکلی بارداری (PEP) نیز شناخته میشود، میتواند باعث ایجاد بثورات پوستی روی سینه در دوران بارداری شود. بثورات پوستی ناشی از PUPPP اغلب از شکم شروع میشوند و میتوانند به سایر قسمتهای بدن، از جمله سینهها، گسترش یابند. بثورات پوستی بسته به رنگ پوست، ممکن است صورتی، قرمز یا همرنگ پوست به نظر برسند. خارش ناشی از بثورات پوستی ممکن است بسیار ناراحتکننده باشد و بر عملکرد روزانه و خواب شما تأثیر بگذارد.
PUPPP اغلب در سه ماهه آخر بارداری، افرادی را که برای اولین بار باردار میشوند، تحت تأثیر قرار میدهد و بعید است که در بارداریهای بعدی دوباره اتفاق بیفتد.
به درستی مشخص نیست چرا این علایم بروز می کند اما، میتواند به دلیل چیزهای مختلفی باشد که با بارداری همراه است، مانند تغییرات هورمونی و بزرگ شدن شکم. پزشک ممکن است کرمهای کورتیکواستروئید و داروهای آلرژی مانند آنتیهیستامینها را برای کاهش علائم شما توصیه کند.
2- اگزمای ناشی از بارداری
تغییر در نحوه عملکرد سیستم ایمنی بدن و تغییرات هورمونی که در دوران بارداری برای محافظت از جنین اتفاق میافتد، میتواند علائم اگزما را تحریک یا آنها را بدتر کند. این اگزمای ناشی از بارداری میتواند باعث خارش شدید شود. ممکن است علائم دیگری مانند بثوراتی که مایع ترشح میکنند یا خونریزی میکنند، لکههای پوستی خشک، برآمدگی، خارش و پوست ضخیم یا سفت شده داشته باشید.
پزشک در تجویز دارو برای ایمنی جنین در حال رشد دقت خواهد کرد، اما ممکن است مرطوبکنندهها، کرمهای کورتیکواستروئید و آنتیهیستامینها را برای مدیریت علائم و کنترل بیماری توصیه کند.
3- هورمونهای در گردش
هورمونی به نام استروژن نیز ممکن است در بروز بثورات روی سینهها در دوران بارداری مقصر باشد. جفت، عضوی که جنین را به رحم متصل میکند و مواد مغذی و اکسیژن را به آن میرساند، این هورمون را حدود ۵ روز پس از لقاح و سپس دوباره حدود ۹ هفته پس از بارداری آزاد میکند. استروژن به حفظ بارداری کمک میکند، اما همچنین میتواند باعث ایجاد بثورات و خارش در برخی از افراد باردار شود.
در مورد هرگونه بثورات یا سایر علائم پوستی که مشاهده میکنید با پزشک خود صحبت کنید. آنها درمان مناسب را برای شما توصیه خواهند کرد.
تشخیص بثورات پستان
اگر هر یک از علائم شما بدتر شد، به پزشک خود مراجعه کنید. او معاینهای انجام میدهد تا علت بثورات شما را تشخیص دهد و بتواند بهترین درمان را توصیه کند. برخی از بثورات ساده با کرمی که میتوانید روی پوست خود بمالید، به سرعت از بین میروند.
پزشک ممکن است از شما بخواهد ماموگرافی انجام دهید. این میتواند به آنها ایده بهتری از آنچه در داخل پستان شما میگذرد، بدهد.
اگر علائم شما به زودی برطرف نشود، پزشک شما ممکن است بخواهد بیوپسی نیز انجام دهد. آنها یک قطعه کوچک از بافت پستان شما را برداشته و آن را زیر میکروسکوپ از نزدیک بررسی میکنند.
درمان بثورات پستان
اگر عفونت پستان دارید، به آنتیبیوتیک نیاز خواهید داشت. مطمئن شوید که داروهای خود را به طور کامل مصرف کردهاید، حتی اگر فوراً احساس بهتری داشته اید. مگر اینکه پزشک شما خلاف این را توصیه کند، در صورت ابتلا به ماستیت نیازی به قطع شیردهی نخواهید داشت. سعی کنید سینههای خود را کاملاً خالی کنید تا احتمال ابتلا به آبسه - یک توده چرکی که ممکن است نیاز به تخلیه داشته باشد - کمتر شود. مایعات زیادی بنوشید و استراحت زیادی داشته باشید تا به بدن خود در مبارزه با عفونت پستان کمک کنید.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد
در صورت بروز این نشانهها باید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:
- تب
- درد شدید
- رگههای قرمز از سینه شما خارج میشود
- چرک زرد یا سبز
- زخمهای باز
پیشگیری از بثورات پستان
از آنجا که عوامل مختلفی میتوانند باعث بثورات پستان شوند، همیشه قابل پیشگیری نیستند. اما میتوانید برای جلوگیری از برخی انواع آنها اقداماتی انجام دهید.
1- برای پیشگیری از ماستیت:
- اجازه دهید کودک شما قبل از رفتن به سراغ پستان بعدی، یک پستان را کاملاً خالی کند.
- مطمئن شوید که کودک شما به خوبی شیر میخورد.
- هر بار وضعیت شیردهی خود را تغییر دهید.
- مراجعه به یک مشاور شیردهی را در نظر بگیرید.
2- برای جلوگیری از عفونتهای قارچی و قارچی:
- ناحیه زیر پستانهای خود را دو بار در روز با یک پاککننده ملایم بشویید، سپس به آرامی با یک حوله تمیز خشک کنید.
- یک سوتین مناسب از جنس پنبه یا مواد طبیعی دیگر انتخاب کنید.
- وزن سالم خود را حفظ کنید.
3- برای جلوگیری از بثورات ناشی از گرما:
- لباسهای گشاد و قابل تنفس بپوشید، به خصوص وقتی هوا گرم است.
- زیر پستانهای خود ضد عرق بمالید.
- آب کافی بنوشید و اجازه ندهید بیش از حد گرم شوید.
داشتن بثورات روی سینه میتواند باعث ناراحتی و نگرانی شما شود، اما معمولاً ناشی از یک مشکل جدی نیستند. اغلب عفونت یا یک بیماری پوستی شایع عامل آن است. در موارد نادر، ممکن است ناشی از سرطان سینه باشد. پزشک بر اساس علت، آن را درمان می کند. اگر علائم شما جدی به نظر میرسد یا طولانی مدت است، به پزشک مراجعه کنید./