
پروتئین واکنشی C که CRP نیز نامیده میشود، پروتئینی است که توسط کبد ساخته میشود. سطح CRP زمانی افزایش مییابد که التهاب در بدن وجود داشته باشد. یک آزمایش خون ساده میتواند سطح پروتئین واکنشی C شما را بررسی کند.
آزمایش پروتئین واکنشی C با حساسیت بالا، که آزمایش hs-CRP نیز نامیده میشود، حساستر از آزمایش استاندارد پروتئین واکنشی C است. این بدان معناست که آزمایش با حساسیت بالا میتواند افزایش کمتری در پروتئین واکنشی C نسبت به آزمایش استاندارد پیدا کند.
آزمایش hs-CRP میتواند به نشان دادن خطر ابتلا به بیماری عروق کرونر قلب کمک کند. در بیماری عروق کرونر، رگهای خونی قلب تنگ میشوند. رگهای خونی تنگ شده میتوانند منجر به حمله قلبی شوند.
چرا آزمایش پروتئین واکنشی C انجام میشود؟
آزمایش پروتئین واکنشی C (CRP) سطح پروتئین واکنشی C را در خون شما اندازهگیری میکند.
یک مطالعه نشان داد که آزمایش سطح CRP شاخص بهتری برای بیماری قلبی عروقی (CVD) نسبت به آزمایش LDL (کلسترول بد) است اما، آزمایش CRP آزمایشی برای بیماری قلبی نیست. این آزمایشی برای تشخیص میزان التهاب در بدن است.
این آزمایش همچنین برای افرادی که بیماریهای خودایمنی مانند لوپوس و آرتریت روماتوئید دارند درخواست میشود. این بیماریها نیز باعث التهاب بدن میشوند. پزشک ممکن است فردی را که هر دو بیماری را دارد آزمایش کند تا ببیند آیا داروهای ضدالتهاب مؤثر هستند یا خیر، اگرچه آزمایش CRP نمیتواند محل التهاب در بدن را نشان دهد.
اهداف دیگری که از انجام آزمایش CRP دنبال می شود عبارتند از:
- بررسی عفونتها، مانند سپسیس (التهاب بدن)، یا عفونتهای قارچی یا استخوانی.
- اطلاع از خطر ابتلا به بیماری قلبی.
- اطلاع از خطر حمله قلبی دوم.
- بررسی بیماری التهابی روده یا بیماری التهابی لگن.
- بررسی بیماری ریوی.
آمادگی های قبل از آزمایش
برای آماده شدن برای آزمایش پروتئین واکنشی C، تیم مراقبتهای بهداشتی شما ممکن است از شما بخواهد که قبل از آزمایش، ورزشهای سخت مانند تمرینات شدید با وزنه یا دویدن طولانی انجام ندهید. چنین فعالیتهایی میتواند باعث جهش ناگهانی در سطح پروتئین واکنشی C شود.
برخی از داروها میتوانند بر سطح CRP تأثیر بگذارند. در مورد داروهایی که مصرف میکنید، از جمله داروهایی که بدون نسخه خریداری کردهاید، به پزشک خود اطلاع دهید.
اگر نمونه خون شما برای آزمایشهای دیگر استفاده شود، ممکن است به شما گفته شود که مدتی قبل از آزمایش چیزی نخورید و ننوشید. به عنوان مثال، اگر آزمایش hs-CRP برای بررسی بیماری قلبی انجام میدهید، ممکن است همزمان آزمایش کلسترول نیز انجام دهید.
پزشک شما به شما میگوید که چگونه برای آزمایش خود آماده شوید.
تفسیر آزمایش پروتئین C
دریافت نتایج آزمایش پروتئین واکنشی C میتواند چند روز طول بکشد. متخصص مراقبتهای بهداشتی شما میتواند معنای نتایج آزمایش را توضیح دهد.
پروتئین واکنشی C بر حسب میلیگرم در لیتر (میلیگرم در لیتر) اندازهگیری میشود. نتایج مساوی یا بیشتر از ۸ میلیگرم در لیتر یا ۱۰ میلیگرم در لیتر، بالا در نظر گرفته میشوند. مقادیر محدوده بسته به آزمایشگاهی که آزمایش را انجام میدهد، متفاوت است.
نتیجه آزمایش hs-CRP بالا نشانهای از التهاب است. این ممکن است به دلیل عفونت جدی، آسیب یا بیماری مزمن باشد. متخصص مراقبتهای بهداشتی شما ممکن است آزمایشهای دیگری را برای تعیین علت توصیه کند.
نتایج آزمایش hs-CRP معمولاً به شرح زیر است:
- خطر کمتر بیماری قلبی: کمتر از ۲.۰ میلیگرم در لیتر.
- خطر بیشتر بیماری قلبی: مساوی یا بیشتر از ۲.۰ میلیگرم در لیتر.
سطح CRP فرد در طول زمان تغییر میکند. ارزیابی خطر بیماری عروق کرونر معمولاً بر اساس میانگین دو آزمایش hs-CRP انجام میشود. بهتر است آزمایشها با فاصله دو هفته انجام شوند. مقادیر بالاتر از ۲.۰ میلیگرم در لیتر ممکن است به معنای افزایش خطر حملات قلبی یا خطر تکرار حمله قلبی باشد.
سطح hs-CRP تنها یکی از عوامل خطر بیماری عروق کرونر قلب است. داشتن سطح بالای hs-CRP همیشه به معنای خطر بیشتر ابتلا به بیماری قلبی نیست. سایر نتایج آزمایشها میتوانند به تعیین خطر کمک کنند.
با متخصص مراقبتهای بهداشتی خود در مورد عوامل خطر بیماری قلبی و راههای پیشگیری از آن صحبت کنید. تغییرات سبک زندگی یا داروها ممکن است به کاهش خطر حمله قلبی کمک کنند.
چه زمانی به آزمایش پروتئین واکنشی C نیاز دارم؟
اگر علائم عفونت مانند موارد زیر را داشته باشید، پزشک ممکن است آزمایش CRP را تجویز کند:
- تب
- لرز
- ضربان قلب سریع
- تنفس سریع
- تهوع و استفراغ
همچنین اگر بیماری ایجاد کننده التهاب مانند بیماری خودایمنی داشته باشید، پزشک ممکن است این آزمایش را تجویز کند.
بالا بودن پروتئین C به چه معناست؟
نتایجی که بیشتر از 10 میلیگرم در دسیلیتر باشند، بالا در نظر گرفته میشوند. سطح بالای پروتئین واکنشی C معمولاً به این معنی است که شما نوعی التهاب در بدن خود دارید. این ممکن است به دلیل عفونت، آسیب جدی یا یک بیماری مداوم مانند بیماری التهابی روده یا آرتریت روماتوئید باشد. اما این آزمایش به شما نمیگوید چه چیزی باعث التهاب شده است. برای این منظور، پزشک باید آزمایشهای دیگری انجام دهد.
همچنین ممکن است به دلیل قرار گرفتن در نیمه دوم بارداری یا استفاده از قرصهای ضدبارداری، سطح بالایی از این پروتئین داشته باشید.
افزایش متوسط
اگر سطح CRP شما بین ۱ تا ۱۰ میلیگرم در دسیلیتر باشد، دلایل زیر وجود دارد:
- التهاب بدن ناشی از بیماریهای خودایمنی مانند آرتریت روماتوئید یا لوپوس
- حمله قلبی
- پانکراتیت
- برونشیت
افزایش قابل توجه
اگر سطح CRP شما بین ۱۰ تا ۵۰ میلیگرم در دسیلیتر باشد، ممکن است موارد زیر را داشته باشید:
- عفونتهای حاد باکتریایی
- عفونتهای ویروسی
- واسکولیت سیستمیک (التهاب شریانها و وریدها)
- ترومای شدید (آسیب شدید یا میتواند باعث مرگ شود)
افزایش شدید
سطح CRP بالای ۵۰ میلیگرم در دسیلیتر در ۹۰٪ موارد با عفونتهای باکتریایی مرتبط است. این عفونتها شامل هپاتیت C، تب دنگی و مالاریا میشوند.
نکتهای در مورد آزمایش پروتئین واکنشی C برای بیماریهای قلبی
سطح بالای hs-CRP در خون با افزایش خطر حملات قلبی مرتبط دانسته شده است. همچنین، افرادی که دچار حمله قلبی شدهاند، اگر سطح hs-CRP بالایی داشته باشند، احتمال حمله قلبی مجدد در آنها بیشتر است. اما وقتی سطح hs-CRP آنها در محدوده معمول باشد، خطر آنها کاهش مییابد.
آزمایش hs-CRP برای همه مناسب نیست. این آزمایش علت التهاب را نشان نمیدهد. بنابراین ممکن است سطح hs-CRP بالایی داشته باشید که بر قلب تأثیر نگذارد.
آزمایش hs-CRP ممکن است برای افرادی که 10 تا 20 درصد احتمال ابتلا به حمله قلبی در 10 سال آینده دارند، مفیدترین باشد. این به عنوان خطر متوسط شناخته میشود. یک متخصص مراقبتهای بهداشتی میتواند با استفاده از آزمایشهایی که به انتخابهای سبک زندگی، سابقه خانوادگی و سلامت کلی شما نگاه میکنند، خطر شما را تعیین کند./