بورسیت چیست و چگونه تشخیص داده می شود؟

بورسیت یک بیماری دردناک است که از التهاب بورس ها ناشی می شود. در بورسیت ممکن است در مفصل احساس سفتی کنید و حرکت دادن آن با درد همراه است.

بورسیت یک بیماری دردناک است که از التهاب بورس ها ناشی می شود. بورس ها کیسه‌های کوچک، نرم و پر از مایع هستند که استخوان‌ها، تاندون‌ها و عضلات نزدیک مفاصل را می‌پوشانند. در بورسیت ممکن است در مفصل احساس سفتی کنید و حرکت دادن آن با درد همراه است.

شایع‌ترین محل‌های بورسیت در شانه، آرنج و لگن است اما ممکن است در زانو، پاشنه و پایه انگشت شست پا نیز بورسیت داشته باشید. بورسیت اغلب در نزدیکی مفاصلی که حرکات تکراری انجام می‌دهند، رخ می‌دهد. اگرچه این بیماری با آسیب‌ها و بیماری‌های خاصی مرتبط است، اما علت هر مورد خاص اغلب مشخص نیست. ممکن است مدت کوتاهی طول بکشد یا یک مشکل طولانی مدت باشد. پزشک شما می‌تواند با داروها، فیزیوتراپی و تغییرات سبک زندگی به شما در درمان آن کمک کند.

بورس‌ها چه می‌کنند؟

این کیسه‌های پر از مایع، مفاصل شما را نرم می‌کنند. آنها اصطکاک بین استخوان‌ها، تاندون‌ها، عضلات و پوست شما را کاهش می‌دهند. در صورت آسیب‌دیدگی یا استفاده بیش از حد از مفصل، بورس ها مایع اضافی را جمع کرده و ملتهب می شوند و با گذشت زمان، دیواره‌های آنها ممکن است ضخیم شود.

بورسیت حاد

بورسیت حاد به سرعت، طی چند ساعت یا چند روز بروز می‌کند. این اتفاق می‌تواند در صورت آسیب دیدن مفصل هنگام زمین خوردن رخ دهد. اغلب حرکت دادن یا حتی لمس مفصل ملتهب دردناک است و پوست روی ناحیه ممکن است متورم و قرمز شود. عفونت یا نقرس می‌تواند باعث تشدید درد شود و باعث می‌شود پوست شما در لمس گرم شود. سایر بیماری‌های التهابی مانند آرتروز نیز می‌توانند باعث بورسیت حاد شوند.

بورسیت مزمن

این عارضه به مرور زمان و اغلب زمانی که یک حرکت را تکرار می‌کنید، ایجاد می‌شود. آسیب‌ها یا بورسیت حاد که بارها و بارها در یک نقطه اتفاق می‌افتد، ممکن است به بورسیت مزمن تبدیل می شود. علت هرچه باشد، احتمال التهاب بیشتر بورس‌هایی که از قبل آسیب دیده‌اند بیشتر است، به خصوص اگر به طور ناگهانی میزان، وزن یا شدت کار بدنی را افزایش دهید. شعله‌ور شدن التهاب می‌تواند ماه‌ها ادامه داشته باشد و ممکن است حرکت را محدود کرده و عضلات را ضعیف کند.

علل بورسیت

همیشه مشخص نیست، اما برخی از علل شایع عبارتند از:

عفونت باکتریایی ناشی از بریدگی یا خراش روی پوست
نقرس یا نقرس کاذب
آرتروز، به ویژه روماتوئید یا پسوریازیس
آسیب ناشی از زمین خوردن
نشستن، تکیه دادن یا زانو زدن روی یک مفصل خاص برای مدت طولانی
ورزش‌هایی که حرکت یکسانی را تکرار می‌کنند، مانند تنیس
سبک راه رفتن ناهموار، به عنوان مثال وقتی یک پا کوتاه‌تر از پای دیگر است

علائم بورسیت

این علائم بسته به محل بروز بورسیت شما کمی متفاوت است. اگر هنگام حرکت یا خم شدن، مستقیماً در اطراف مفصل درد احساس شود، می‌تواند نشانه بورسیت حاد باشد. میزان درد در نوع مزمن متفاوت است، اما احتمالاً دامنه حرکت شما محدود است. همچنین ممکن است تورم، به خصوص در کشکک زانو، آرنج یا پاشنه پا مشاهده شود. بورسیت مزمن در باسن، شانه‌ها و قسمت داخلی زانو به اندازه بورسیت حاد ملتهب نمی‌شود.

تشخیص بورسیت

پزشک محل درد را معاینه می‌کند و در مورد علائم و سابقه پزشکی شما سؤال می‌پرسد. اگر به عفونت یا نقرس مشکوک باشد، با استفاده از یک سوزن مقداری مایع از بورس‌ها خارج کرده و نمونه را زیر میکروسکوپ بررسی می کند. آزمایش‌های تصویربرداری مانند اشعه ایکس یا MRI می‌تواند به رد سایر علل کمک کند یا به پزشک شما دید بهتری از مناطقی که نیاز به تخلیه مایع دارند، بدهد.

داروهایی که می‌توانند کمک کنند

داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن و ناپروکسن، بدون نسخه فروخته می‌شوند و می‌توانند به کاهش تورم و درد کمک کنند. پزشک شما ممکن است تزریق استروئید را برای کاهش تورم در برخی از انواع بورسیت که در اعماق پوست هستند، پیشنهاد کند.

از بورس‌های خود محافظت کنید

اگر جانب احتیاط را رعایت کنید، می‌توانید به بهبودی خود کمک کنید. از هرگونه حرکتی که باعث درد می‌شود، خودداری کنید. اگر زیاد می‌نشینید یا زانو می‌زنید، از پد یا بالشتک برای محافظت از زانوها و قسمت عقب بدن خود استفاده کنید. به دنبال کفش و پدهایی باشید که فشار روی پشت پاشنه را کاهش می‌دهند، یا وسایل سفارشی تهیه کنید که از آرنج‌های شما محافظت کنند تا مایع دوباره جمع نشود.

یخ یا گرما

برای تسکین درد، یخ می‌تواند مفید باشد، به خصوص در مناطقی که به سطح پوست شما نزدیک‌تر هستند، مانند کشکک زانو، پاشنه پا و آرنج.

بورسیت شانه

شانه یکی از نقاط دردناک رایج است و حتی وقتی بی‌حرکت هستید نیز ممکن است درد داشته باشد. درد اغلب هنگام حرکت بدتر می‌شود و به سمت بالای بازو می‌رود، به خصوص اگر دست خود را بالای سرتان ببرید. این ناراحتی ممکن است شما را نیمه شب از خواب بیدار کند. گاهی اوقات بورسیت شانه با سایر بیماری‌ها مانند التهاب تاندون یا پارگی در روتاتور کاف اشتباه گرفته می شود.

بورسیت آرنج

وقتی آرنج شما مشکل دارد، اغلب تورمی به اندازه توپ گلف در نوک آن مشاهده می‌کنید. معمولاً هنگام خم کردن مفصل درد می‌گیرد، اگرچه معمولاً می‌توانید بدون درد آن را بکشید.

بورسیت لگن

به آن باسن بافنده یا باسن خیاط هم می‌گویند زیرا افرادی که مدت طولانی روی سطوح سخت می‌نشینند، بیشتر احتمال دارد به آن مبتلا شوند. درد باسن ناشی از این نوع بورسیت ممکن است هنگام نشستن بدتر شود و هنگام ایستادن کاملاً از بین برود.

بورسیت مفصل ران

بورس‌های قسمت بیرونی بالای استخوان ران ممکن است همراه با تاندون‌های این ناحیه ملتهب شوند. این اغلب باعث می‌شود دراز کشیدن به آن سمت بدن دردناک باشد. ممکن است ایستادن در حالت سکون اشکالی نداشته باشد، حتی اگر حرکت دادن پا هنگام راه رفتن دردناک باشد. آرتروز، آسیب یا استفاده بیش از حد می‌تواند بر بورس‌های جلوی مفصل ران نیز تأثیر بگذارد. شما آن را در کشاله ران خود احساس خواهید کرد، به خصوص هنگام خم شدن، مانند بالا رفتن از پله‌ها.

بورسیت عفونی

این اتفاق زمانی می‌افتد که باکتری‌ها بورس‌ها را آلوده می‌کنند. علاوه بر درد و تورم، ممکن است تب و همچنین گرمی و تورم در اطراف مفصل داشته باشید. این بیماری کاملاً جدی است زیرا عفونت می‌تواند به سایر مفاصل، استخوان‌ها و حتی خون شما گسترش یابد. پزشک احتمالاً آنتی‌بیوتیک تجویز می‌کند و ممکن است لازم باشد مایع عفونی را با سوزن در چندین ویزیت تخلیه کند. در برخی موارد، جراحی یکی از گزینه های درمان است.

پیشگیری از بورسیت

در حالی که نمی‌توان از همه انواع بورسیت پیشگیری کرد، می‌توانید با تغییر نحوه انجام برخی کارها، خطر و شدت عود آن را کاهش دهید. مثال‌ها عبارتند از:

استفاده از پد زانو: اگر شغل یا سرگرمی شما نیاز به زانو زدن زیاد دارد، از نوعی پد برای کاهش فشار روی زانوهای خود استفاده کنید.
بلند کردن صحیح اجسام: هنگام بلند کردن اجسام، زانوهای خود را خم کنید تا فشار کمتری بر بورس‌های لگن وارد شود.
چرخ کردن بارهای سنگین: حمل بارهای سنگین فشار بیشتری بر بورس‌های شانه وارد می‌کند. به جای آن از چرخ دستی استفاده کنید.
استراحت‌های مکرر داشته باشید: کارهای تکراری را با استراحت یا فعالیت‌های دیگر جایگزین کنید.
حفظ وزن سالم: اضافه وزن فشار بیشتری بر مفاصل شما وارد می‌کند.
ورزش کردن: تقویت عضلات می‌تواند به محافظت از مفصل آسیب دیده شما کمک کند.
گرم کردن و حرکات کششی قبل از فعالیت‌های شدید برای محافظت از مفاصل در برابر آسیب./