
ایست قلبی که گاهی اوقات ایست قلبی ناگهانی نیز نامیده میشود، به این معنی است که قلب شما ناگهان از تپش میافتد. این امر جریان خون به مغز و سایر اندامها را قطع میکند. این یک وضعیت اورژانسی است و اگر فوراً درمان نشود، کشنده است. فوراً با 115 تماس بگیرید!
علائم هشدار دهنده قبل از ایست قلبی
ایست قلبی سریع و شدید است: شما ناگهان از حال میروید، هوشیاری خود را از دست میدهید، نبض ندارید و نفس نمیکشید. درست قبل از وقوع آن، ممکن است بسیار خسته باشید و سرگیجه، ضعف، تنگی نفس یا دل درد داشته باشید. ممکن است غش کنید یا درد قفسه سینه داشته باشید؛ اما نه همیشه. ایست قلبی میتواند بدون هیچ علامت هشدار دهندهای اتفاق بیفتد.
چه اتفاقی میافتد؟
قلب شما یک سیستم الکتریکی دارد که ضربان منظم آن را حفظ میکند. اگر سیگنالهای الکتریکی دچار اختلال شوند و باعث ضربان قلب نامنظم یا آریتمی شوند، ایست قلبی میتواند رخ دهد. انواع مختلفی از آریتمی وجود دارد و اکثر آنها خطرناک نیستند. نوعی از آریتمی به نام فیبریلاسیون بطنی بیشترین عامل ایست قلبی است. اگر این اتفاق بیفتد، قلب نمیتواند خون کافی به بدن شما پمپ کند. این اتفاق در عرض چند دقیقه تهدید کننده زندگی است.
علل ایست قلبی
بسیاری از افرادی که دچار ایست قلبی میشوند، بیماری عروق کرونر قلب نیز دارند. اغلب، مشکل از همین جا شروع میشود. ابتلا به بیماری عروق کرونر قلب به معنای جریان خون کمتر به قلب شماست. این میتواند منجر به حمله قلبی شود و به سیستم الکتریکی قلب شما آسیب برساند.
ایست قلبی همچنین میتواند به دلایل دیگری رخ دهد، از جمله:
- خونریزی شدید یا کمبود شدید اکسیژن
- ورزش شدید، در صورت داشتن مشکلات قلبی
- سطوح بالای پتاسیم یا منیزیم، که میتواند منجر به ریتم قلبی کشنده شود
- ژنهای شما. ممکن است آریتمیهای خاصی را به ارث ببرید یا تمایل به ابتلا به آنها داشته باشید.
- تغییرات در ساختار قلب شما. به عنوان مثال، بزرگ شدن قلب یا تغییرات ناشی از عفونت.
تفاوت ایست قلبی و حمله قلبی
برخلاف ایست قلبی، قلب شما معمولاً در طول حمله قلبی متوقف نمیشود. بلکه، جریان خون در حمله قلبی مسدود میشود، بنابراین قلب شما اکسیژن کافی دریافت نمیکند. این میتواند برخی از عضلات قلب را از بین ببرد. اما این دو با هم مرتبط هستند: بافت اسکاری که هنگام بهبودی از حمله قلبی رشد میکند، میتواند سیگنالهای الکتریکی قلب را مختل کند و شما را در معرض خطر قرار دهد. و خود حمله قلبی گاهی اوقات میتواند باعث ایست قلبی شود.
تفاوت ایست قلبی و نارسایی قلبی
ایست قلبی ناگهان اتفاق میافتد. این یک بحران آنی است. نارسایی قلبی متفاوت است. این وضعیتی است که در آن قلب شما به مرور زمان ضعیفتر میشود تا جایی که نمیتواند خون و اکسیژن کافی را به سراسر بدن شما ارسال کند. وقتی سلولهای شما به اندازه کافی از این مواد مغذی دریافت نکنند، بدن شما به خوبی کار نمیکند. ممکن است هنگام انجام کارهای سادهای مانند حمل بار، بالا رفتن از پلهها یا حتی پیادهروی، نفس کشیدن برایتان دشوار باشد.
چه کسانی در معرض ایست قلبی هستند
اگر موارد زیر را داشته باشید، احتمال ایست قلبی بیشتر است:
- بیماری عروق کرونر قلب دارید (این بزرگترین خطر است.)
- مرد هستید
- آریتمی یا ایست قلبی داشتهاید، یا کسی با این بیماری ها در خانوادهتان داشتهاید
- سیگار میکشید یا از مواد مخدر یا الکل سوء استفاده میکنید
- یک یا چند حمله قلبی داشتهاید
- دیابت، فشار خون بالا یا نارسایی قلبی دارید
- چاق هستید
ایست قلبی عصبی
احساسات شدید ناگهانی، به ویژه خشم خارج از کنترل، میتواند باعث آریتمیهایی شود که باعث ایست قلبی میشوند. بیماریهای روانی مانند اضطراب و افسردگی نیز ممکن است احتمال ابتلا به آن را افزایش دهند. این یکی دیگر از دلایلی است که اگر دوران سختی را سپری میکنید، باید به پزشک خود اطلاع دهید یا به یک مشاور مراجعه کنید.
بعد از ایست قلبی چه اتفاقی می افتد؟
اگر دچار ایست قلبی شوید، به درمان فوری با دفیبریلاتور، دستگاهی که شوک الکتریکی به قلب ارسال میکند، نیاز دارید. این شوک گاهی اوقات میتواند قلب را دوباره به حالت عادی برگرداند. اما برای کمک باید در عرض چند دقیقه انجام شود. امدادگران مانند پلیس، آتشنشانان و امدادگران معمولاً دفیبریلاتور دارند و نحوه استفاده از آن را میدانند. برخی از اماکن عمومی نوعی از این دستگاه به نام AED دارند که هر کسی میتواند از آن استفاده کند.
برای استفاده از AED (دستگاه دفیبریلاتور خارجی خودکار) نیازی به آموزش ندارید. فقط دستورالعملهای نوشته شده روی دستگاه را دنبال کنید. این دستگاه میتواند آریتمیهای خطرناک را تشخیص دهد و در صورت نیاز شوک نجاتبخش به قلب ارسال کند. اگر فکر میکنید کسی دچار ایست قلبی شده است، با 115 تماس بگیرید و کسی را برای جستجوی AED بفرستید. تا زمانی که AED یا امدادگران اورژانس برسند، احیای قلبی ریوی (CPR) انجام دهید.
اقدامات درمانی در بیمارستان
پزشکان شما را از نزدیک تحت نظر خواهند داشت. آنها سعی خواهند کرد بفهمند چه چیزی باعث ایست قلبی شما شده و مشکل را درمان کنند. اگر بیماری عروق کرونر قلب دارید، ممکن است برای باز کردن شریانهای تنگ یا مسدود شده در قلبتان، تحت عمل بایپس یا روشی به نام آنژیوپلاستی قرار بگیرید. همچنین ممکن است داروها و توصیههایی برای تغییر سبک زندگی دریافت کنید تا احتمال ابتلای مجدد به آن کاهش یابد.
به متخصص قلب مراجعه کنید
پس از بهبودی، به یک متخصص قلب (کاردیولوژیست) مراجعه خواهید کرد که سیستم الکتریکی قلب شما را بررسی کرده و برنامه درمانی شما را برای جلوگیری از ایست قلبی مجدد ارائه میدهد. ممکن است آزمایش خون و سایر انواع مطالعات برای بررسی قلب شما انجام شود.
پزشک شما ممکن است آزمایش های زیر را توصیه کند:
- EKG (الکتروکاردیوگرام): فعالیت الکتریکی قلب شما را میخواند.
- اکوکاردیوگرافی: اندازه، شکل و میزان عملکرد قلب شما را نشان میدهد.
- MRI قلبی (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی): این روش تصاویر دقیقی از قلب شما در حال کار تهیه میکند.
- MUGA (تصویربرداری با دریچه چندگانه): کمی ماده رادیواکتیو به جریان خون شما تزریق میشود تا به دوربینهای مخصوص کمک کند از قلب شما عکس بگیرند.
- PET اسکن قلبی: این آزمایش جریان خون به قلب شما را با استفاده از مقدار کمی ردیاب رادیواکتیو بررسی میکند و سپس توسط دوربین مخصوصی به نام اسکنر PET شناسایی میشود.
کاتتریزاسیون قلبی
پزشک شما ممکن است یک لوله نرم و نازک به نام کاتتر را وارد رگ خونی در گردن، بازو یا بالای ران شما کرده و آن را به سمت قلب هدایت کند. آنها ممکن است یک رنگ مخصوص که در اشعه ایکس قابل مشاهده است را به داخل لوله بفرستند تا شریانهای تنگ یا مسدود شده را بررسی کنند. آنها همچنین میتوانند پاسخ قلب شما را به داروهای خاص یا سیگنالهای الکتریکی آزمایش کنند. آنها حتی ممکن است از این لوله برای انجام آنژیوپلاستی، روشی برای باز کردن شریانهای مسدود شده، استفاده کنند.
اگر به ICD نیاز دارید
این دستگاه یک دفیبریلاتور خودکار کوچک است که جراح میتواند آن را زیر پوست شما قرار دهد تا در صورت مشاهده ضربان قلب نامنظم، شوک الکتریکی به قلب شما ارسال کند. اگر بیماری قلبی شدید دارید یا قبلاً دچار ایست قلبی شدهاید، پزشک ممکن است به شما پیشنهاد کند که از این دستگاه استفاده کنید. جراح ICD را زیر پوست شما قرار میدهد. برخی از دستگاهها علاوه بر ICD شامل ضربانساز نیز هستند تا ریتم قلب شما را منظم نگه دارند.
پیشگیری از ایست قلبی
- مراقب آنچه میخورید باشید. باید مقدار زیادی سبزیجات، میوهها، غلات کامل و پروتئین بدون چربی مصرف کنید.
- به وزن سالم برسید. اگر مطمئن نیستید که چگونه، از پزشک خود بپرسید.
- استرس را مدیریت کنید تا از کنترل خارج نشود.
- به حرکت ادامه دهید. در صورت صلاحدید پزشک، ۱۵۰ دقیقه در هفته ورزش کنید و برای مدت طولانی بیحرکت نمانید.
- سیگار را ترک کنید. سیگار یکی از علل اصلی بیماری قلبی است که میتواند منجر به ایست قلبی شود./