مبتلا به بیماری اسپوندیلیت آنکیلوزانت و پوکی استخوان هستم آیا قرص پردنیزلون را قطع کنم یا نه؟؟؟

مونث، مجرد،درسال 89 درسن 27 سالگی، بعداز التهاب زانو و مچ پا متوجه شدم مبتلا به as هستم و تحت درمان دارویی قرار گرفتم.درآبان 93 بعداز تست دانسیتومتری درناحیه ستون فقرات و لگن، پوکی استخوان باT-score برابر با 3.9- مشخص شد.اکنون علاوه بر سولفاسالازین، متوتروکسات و پردنیزولون روزی سه قرص کلسیم و نیز هفته ای یک قرص آلنیت70 مصرف میکنم. 1- آیا باتوجه به پوکی استخوان بهترنیست مصرف پردنیزولون را قطع کنم چون خودم سرازخود یکماه مصرف نکردم مشکلی نداشتم. 2- آیا باتوجه به مصرف روزی سه قرص کلسیم، دوباره تراکم استخوانم بهبود پیدا میکنه؟ 3-آیا درآینده و بعداز ازدواج باتوجه به پوکی استخوان، بارداری میتونه برای من خطرناک باشه؟ ممنون و تشکر

احمد سلیم زادهپاسخ داده شده در تاریخ ۱۳۹۴/۰۶/۱۱ فوق تخصص روماتولوژی

با سلام در بیماری اسپوندیلیت آنکیلوزانت به طور معمول مصرف داروهایی مانند پردنیزلون توصیه نمی شود. اساس درمان استفاده از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی مااندد ایندومتاسین و ... می باشد که بهتر است در زمینه اصلاح دارو با پزشک خود مشورت نمایید. مصرف کلسیم با دوز مناسب و قرص آلندرونیت در پیشگیری از پوکی موثرند ولی برای ارزیابی درمان زمان حداقل 1 سال نیاز می باشد.

بهپو در جوامع مجــازیکانال ما را در جوامع مجازی دنبال کنیــد

مشاوره های زیر نیز در همین راستا می باشندثبت مشاوره

رواتیسم دارم.مصرف چه دوزی از پردنیزولون و چه مدت عوارض خود را نشان می دهد؟مژگان عابدینی۱۳۹۶/۰۶/۱۲

بیماری روماتیسم مفصلی باالتهاب مفاصل همراهست که این التهاب میتواند خودش سبب تخریب مفصل ودراستخوان سبب پوکی استخوان شود آنچه مهم است مصرف دارو پردنیزولون تحت نظر پزشک بامیزانی که براساس شدت درگیری مفاصل درمعاینه مشخص میشود صورت گیرد   برای جلوگیری ازعوارض بررسی قندخون -انجام تراکم استخوان- مشاوره چشم پزشکی ازنظر بررسی عوارض پردنیزولون باید بصورت دوره ای انجام شود تادرصورت بروز هرعارضه ای درمان مناسب انجام شود

با سلام طبق آزمایش تراکم استخوان نزدیک به 17 درصد پوکی دارم آیا این موضوع نگران کننده سات؟ سنم 40 سال است!!احمد سلیم زاده۱۳۹۲/۰۷/۰۹

با سلام بایستی توجه کرد پوکی استخوان معمولا تا زمانی که ایجاد عارضه ای مانند شکستگی نکرده باشد فاقد علامت است. با توجه به دانسیته پایین استخوانی شما و سن شما توصیه می شود از نظر نرمی استخوان و سایر علل بررسی بیشتری شوید.

مصرف کلسیم در روز برای من چه قدر مناسب است؟مسعود مهدوی۱۳۹۶/۰۵/۰۹

با سلام.میزان نیاز کلسیم در افراد با توجه به سن بیماران قدری متفاوت است.معمولا در یک بیمار در سنین بالای 50 سال روزانه 1200 میلی گرم کلسیم نیاز است.البته نوع تغذیه  و بیماری همراه و عوامل متعدد دیگری میتواند در تغییر دوز کلسیم تجویز شده به بیمار توسط پزشک تاثیر گذار باشد.

خانمی هستم مبتلا به ارتریت روماتویید ودر ماه سوم بارداری وفقر اهن نیز دارم آیا میتوانم زایمان طبیعی کنم؟غلامحسین علیشیری۱۳۹۲/۰۶/۱۵

با سلام ۱) در بیماری روماتوسید چنانچه فقر آهن قطعی باشد استفاده از مکمل آهن بلامانع است در غیر این صورت می تواند باعث تشدید بیماری شود ۲) در بیماران روماتوئیدی چنانچه مانع جدی وجود نداشته باشد بهتر است زایمان طبیعی صورت گیرد ۳)پردنیزلون جزء داروهایی است که معمولا ایجاد عارضه در بارداری نمی کند و مناسب است